Остеопороз и его осложнения

Потеря костной массы в пожилом возрасте. Чем опасен, как лечить

#1 24 мая 2023 в 23:50

Остеопорозом костей называется системное заболевание, поражающее скелет человека, в результате чего происходит нарушение структуры кости и снижение плотности ее ткани, в результате чего кость становится рыхлой, и даже незначительные нагрузки способны стать причиной переломов.

Изображение

Потеря костной массы — это состояние, при котором кости становятся менее плотными и менее прочными, что может приводить к повышенному риску переломов и других осложнений. Основной причиной потери костной массы является остеопороз — хроническое заболевание, которое в основном поражает женщин в постменопаузальном периоде и пожилых людей.

Раннее выявление потери костной массы очень важно, поскольку оно позволяет принимать меры для предотвращения дальнейшего развития остеопороза и связанных с ним осложнений. Если потеря костной массы выявляется на ранней стадии, то можно принимать меры для укрепления костей, такие как изменение образа жизни, принятие лекарственных препаратов, употребление пищевых добавок и т.д. Более того, раннее выявление потери костной массы может помочь врачам определить другие заболевания, которые могут привести к остеопорозу, и принять меры для их лечения.

Если потеря костной массы не выявляется вовремя, то риск переломов и других осложнений может значительно возрасти. Поэтому важно регулярно проходить медицинские обследования, чтобы выявлять потерю костной массы на ранних стадиях и предотвращать развитие остеопороза.

Симптоматика остеопороза

Клиническая картина на ранних стадиях остеопороза отличается бессимптомностью или малым количеством симптомов. Внешне течение остеопороза напоминает остеохондроз и артрозы суставов, и очень часто диагноз ставится уже после случившегося перелома, который может произойти даже при малой нагрузке или незначительной травме.

Характерные для остеопороза внешние признаки все же имеются, но выражены они незначительно, и поэтому на них не всегда обращают внимание. У человека несколько меняется осанка, при изменениях погоды отмечаются боли в костях, волосы и ногти становятся хрупкими, наблюдается разрушение зубов.

О начале остеопороза могут свидетельствовать следующие признаки:

  • Боли в позвоночнике (грудной и поясничный отделы) при долгом нахождении в одном положении (работа сидя), затем принимающие постоянный характер.
  • Судороги в мышцах ног в ночное время.
  • Хрупкие ногти.
  • Сутулость фигуры (как в старческом возрасте).
  • Уменьшение роста (по причине сжатия позвонков).
  • Пародонтоз.

При появлении этих признаков необходимо обратиться к врачу для проведения обследования на возможное наличие остеопороза.

Точный диагноз ставится после того, как будут проведены аппаратные исследования: рентгенография позвоночного столба и костей, а также остеоденситометрия.

Лечение остеопороза

Задачей лечения остеопороза и его осложнений занимаются медицинские специалисты разных направлений – от иммунологии до эндокринологии. Цель терапии состоит в стабилизации обменных процессов в костях, замедлении потери массы костями, предотвращении переломов, снижении болевого синдрома и максимальном увеличении двигательной активности.

Медикаментозное лечение при остеопорозе заключается в приеме препаратов, направленных на преимущественное подавление костной резорбции (эстрогены натурального происхождения, бисфосфонаты, кальцитонин) и средств, предназначенных для стимуляции костеобразования (фторовых, стронциевых и кальциевых солей, биофлавоноидов и витамина D3).

Полное излечение от остеопороза является невозможным, но состояние костной системы может быть существенно улучшено при помощи одновременного приема препаратов, содержащих кальций, и препаратов, помогающих его всасыванию и усвоению.

Кроме того, больные остеопорозом должны соблюдать режим правильного питания. В него должны быть включены продукты с высоким содержанием витамина D и кальция. Полезна умеренная физическая активность, в первую очередь включающая в себя ходьбу для создания необходимой нагрузки на кости. При этом плавание на костную структуру укрепляющего воздействия не оказывает, поскольку в воде тело человека находится в состоянии невесомости, и кости не испытывают нужной нагрузки.

Осложнения остеопороза и профилактика их развития

Самыми частыми осложнениями остеопороза являются переломы позвонков и лучевых костей, а также шейки бедренной кости. Среди причин, приводящих человека к инвалидности и смерти, остеопороз занимает 4 место, снижая возможную продолжительность жизни примерно на 20%.

После первого перелома риск последующих переломов позвоночного столба возрастает в 4 раза, а бедра – в 2 раза. При соблюдении постельного режима в течение длительного времени очень важно обеспечить больному соответствующий уход во избежание пролежней, эмболий и пневмоний.

Во избежание возникновения и развития остеопороза и его осложнений следует употреблять в пищу продукты, насыщенные кальцием (его очень много в молочных продуктах), уменьшить прием фосфорсодержащих продуктов, алкогольных напитков и кофеина, проявлять необходимую физическую активность.

Если эти меры по какой-либо причине невозможны или недостаточно эффективны, врач может порекомендовать профилактику при помощи медикаментов. В этом случае назначаются лекарства, содержащие кальций с витамином D в требующейся пропорции. Кроме того, все женщины после достижения ими 40 лет должны проходить обследование щитовидной железы и, если имеется необходимость, пройти курс лечения.

Питание при остеопорозе

Остеопороз является полиэтиологическим заболеванием, развитие которого зависит от генетической предрасположенности, образа жизни, физической активности, эндокринологического статуса, наличия сопутствующих заболеваний, приема лекарственных препаратов, старения человека и индивидуальной продолжительности жизни. Набор массы костной ткани происходит в детском и подростковом возрасте, достигая максимума к 20-30 годам. После достижения пика до 35-40 лет костная масса остается практически неизменной, после чего начинает постепенно уменьшаться. У женщин темпы снижения МПК значительно выше, чем у мужчин, что обусловлено дефицитом эстрогенов в период пери- и постменопаузы.

Костная ткань находится в состоянии постоянного изменения. Одновременно происходят два противоположных процесса: костеобразование и костная резорбция, от баланса которых зависит МПК, качество и прочность кости.

В условиях дефицита эстрогенов данный баланс смещается в сторону потери костной массы. Однако дефицит эстрогенов не является единственной причиной потери МПК, как считали раньше. Ремоделирование костной ткани зависит от состояния фосфорно-кальциевого обмена, паратиреоидного гормона, витамина D, гормона роста, кальцитонина, тиреодных гормонов, глюкокортикоидов, старения и ассоциированного с ним секреторного фенотипа и т.д. В целом, все эффекты на состояние метаболизма костной ткани реализуются через основные регуляторные системы остеобластогенеза (канонический wnt-сигнальный путь) и остеокластогенеза (RANKL/RANK/OPG). Изменения экспрессии молекул-регуляторов остеобластогенеза и остеокластогенеза с возрастом и вследствие негативного влияния других факторов приводят к снижению прочности кости, что может проявляться нарушением внутренней микроархитектоники, снижением костной массы, МПК и, как следствие, переломами при минимальной травме. Так, патологические переломы на фоне остеопороза могут возникнуть при падении с высоты собственного роста, неловком движении, кашле, чихании и вообще без видимого травматического вмешательства.

Питание при остеопорозе

Что можно и нужно есть при остеопорозе
В первую очередь важно потреблять как можно больше кальция. Предлагаем таблицу того, что едят при остеопорозе, чтобы восполнить дефицит этого нутриента.

Изображение

Важно! Все блюда должны готовиться в щадящем режиме, чтобы максимально сохранить все полезные вещества и витамины, в том числе кальций.

Предлагаем таблицу того, что можно и нельзя есть при остеопорозе.

Изображение

(Источник — Остеопороз и его осложнения)

Еще полезная статья у медиков — Остеопороз

#2 29 мая 2023 в 04:12

Если позволите, я хочу поделиться своим очень серьезным, чуть было не ставшим трагическим опытом местного, совсем небольшого остеопороза, обычно не встречающегося у людей, и особенно у мужчин, которые едят много рыбы. Я всегда, всю свою жизнь не помню и дня, когда я не ел какую бы то ни было рыбу )) Если рыбы нет, я — не человек))) 

Однажды, 2003 году, вернувшись с рыбалки, спрыгнул с носа уткнувшейся в песок лодки, это примерно метр. Молния прошила мой позвоночник. Отдышался, дождался когда  все это утихло, лебедкой затащил лодку в контейнер, двигатель оставил на лодке, потому что 30-кг двигатель брать на руки побоялся. 

Дальше все спокойно. Единственно, что появилось — слабость в ногах, неуверенность какая-то. Прошел месяц, наступил июль.  И тут...  Далее, прошу простить меня за нарушение, но дам ссылку на то, что написал вскоре за основными  событиями.  Ссылка из автобиографической книги:

 https//victorf.ru/изданные-книги/рассказы-не-совсем-еще-старого-капита/тучи-сгущаются/

Там все четко и подробно описано по свежим еще следам. 

Может быть, кто-то прочитавший найдет для себя предостережение и вообще, понимание того, что такое остеопороз.  

#3 29 мая 2023 в 07:01

Ох, Вить… Была бы я твоей мамой — привязала бы к стулу, чтоб дома сидел и не попадал ни в какие истории. Удивляюсь как ты ещё со всеми приключениями ещё жив!!! Видимо и та карга с косой бежит от тебя как черт от ладана!

Ссылку я подправлю, пока пишу тут Тучи сгущаются.

А ещё, когда родственники идут куда-нибудь на массаж, Я всем рассказываю про того массажиста. И зря ты не завел на него дело. Понимаю тебя, почему ты этого не сделал. Но ведь он мог искалечить и других людей! Или уже искалечил. 

А твой рассказ это просто потрясающе, у меня даже нет слов описать все чувства, пока я читала. 

Сначала написала, какой ты… Потом стёрла. Слишком напыщено получилось, хотя и правдо. 

В общем, ты хороший человек и я рада, что ты повстречался на моем пути.:)

Вы не можете отвечать в этой теме.
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы писать на форуме.
Используя этот сайт, вы соглашаетесь с тем, что мы используем файлы cookie.